Posted by xinhuazhongren 2008-5-22 9:56:00
| 一、首先要了解保险理赔的定义:保险理赔是指保险人在保险人在发生风险事故后,对被保险人或受益人提出的索赔要求进行处理的行为。 注意事项:保险理赔并不等于支付赔款,只有发生的风险事故在保险合同范围内的情况下才支付赔款。 二、保险理赔的原则: 1、重合同、守信用:保险公司是和被保险人通过合同来建立的权利和义务,因此不会出现保险公司不理赔的事情出现。 2、主动、迅速、准确、合理:是指保险公司会对发生的保险事故进行积极主动迅速的进入现场勘察,正确的找出致损原因,合理估计损失,科学的确定是否赔付以及赔付额度。保险人的利益在保险法第二十四、二十六条有明确规定。 三、保险理赔流程: 1、报案:被保险人要及时报案,可以通过电话、电报、传真、信函等方式报案。报案时要告知:投保人姓名、被保险人或受益人姓名及身份证号码、保单号、险种名称、出险时间、出险地点、简要经过和结果、就诊医院、联系地址和电话等。 2、索赔:是指保险事故发生后,被保险人或受益人依据保险合同向保险人请求赔偿损失或给付保险金的行为。 索赔时要填写申请书和备齐保险合同要求的手续。 索赔时效:寿险要求的时效在被保险人或受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年内不行使而消灭。
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